Apibrėžimas klinikinė istorija

Istorijos samprata gali būti susijusi su praeities įvykių ekspozicija ar įvykiais, kurie atsitiko asmeniui jo gyvenime. Tuo tarpu klinikinis aspektas yra susijęs su medicinos praktika .

Klinikinė istorija

Todėl žinoma, kad klinikinė istorija yra duomenų, kurie yra svarbūs medicinoje, rinkimui ir saugojimui . Medicininė istorija apima informaciją apie ligas, kurias jis išgyveno, gydymą ir pan.

Išsami klinikinė istorija prasideda pirmuoju sveikatos patikrinimu arba pirmuoju paciento medicininiu patikrinimu. Atitinkamas specialistas turi išsamiai aprašyti savo darbą dokumente, kad būtų išsaugotas atitinkamas įrašas. Po to kiekviena nauja medicininė pagalba ar intervencija turėtų būti užregistruota klinikinėje istorijoje.

Be klinikinių duomenų, faile gali būti paciento šeimos istorija ir įpročiai . Tikslas yra, kad klinikinė istorija būtų naudinga gydytojui diagnozuojant ar apibrėžiant intervenciją. Jis taip pat gali būti naudojamas mokymui ir epidemiologijai .

Ilgą laiką medicininiai įrašai buvo saugomi popieriuje, aplankuose. Tačiau pastaraisiais metais pradėjo populiarinti elektroninius medicininius įrašus, saugomus kompiuteriuose (kompiuteriuose).

Pažymėtina, kad medicininių įrašų saugojimą ir prieigą prie jų reglamentuoja teisės aktai . Įtraukiant pacientų asmens duomenis, jie laikomi privačiais ir konfidencialiais dokumentais. Štai kodėl specialistai, dirbantys su informacija, negali jo atskleisti arba nemokamai naudotis.

Rekomenduojama
  • apibrėžimas: TNT

    TNT

    TNT yra trinitrotolueno , didelės sprogiosios medžiagos akronimas. Šis cheminis junginys, kuris yra aromatinio tipo angliavandenilių dalis, susidaro iš tolueno nitratavimo . Techniniu požiūriu TNT yra aromatinis angliavandenilis (labai stabilus organinis junginys dėl elektroninių jo obligacijų perkėlimo į kitą vietą); Jis yra kristalinis ir gana gelsvas. Jo liejimas
  • apibrėžimas: taekwondo

    taekwondo

    Taekwondo yra terminas, kuris kilęs iš korėjiečių ir yra susijęs su tos pačios kilmės kovos menais . Šis sportas apjungia kung fu , karate-do ir kitų vyresnio amžiaus disciplinų techniką. Formuluotę sudaro trys terminai: tae (kuris reiškia kojų naudojimą ), kwonas (susijęs su rankomis ir kumščiais ) ir daro (filosofinė sąvoka, susijusi su keliu iki tobulumo ). Todėl frazė "ta
  • apibrėžimas: heteronomija

    heteronomija

    Filosofijos srityje naudojama heteronomijos sąvoka. Tai vadinama sąlyga, kuri priima valią, kai ją reglamentuoja iš jos nustatytos taisyklės . Todėl heteronomija atsiranda, kai kažkas plėtoja savo gyvenimą pagal nustatytus imperatyvus . Šie įsipareigojimai lenkia savo valią: subjektas negali daryti to, ko nori, bet veikia pagal jam priskirtas taisykles . Galima saky
  • apibrėžimas: klausimas

    klausimas

    Klausimas yra tai , kas klausia, tai yra, kas klausia ar klausia. Todėl klausimas gali būti neišspręstas klausimas, abejotinas klausimas arba paprasčiausiai klausimas . Pavyzdžiui: „Zoologijos sodo veterinarijos gydytojas teigia, kad smurtinė medaus reakcija vis dar yra klausimas“ , „Treneris turėtų išsiaiškinti klausimą dėl komandos formavimo, kad būtų išvengta tolesnių ginčų“ , „Dievo egzistavimas yra klausimas be atsakymų mokslas “ . Taigi, pavyzdžiui, policijos t
  • apibrėžimas: miego

    miego

    Verbų miegas remiasi tuo, ką žmogus ar gyvūnas daro, kai tai yra poilsio būsenoje, kuri reiškia savanoriškų judesių nebuvimą ir pojūčių sustabdymą. Miegamas asmuo yra neaktyvus . Pavyzdžiui: „Aš taip pavargau, manau, kad aš miegosiu“ , „Nepamirškite valyti dantis prieš miegą“ , „Kiek triukšmo! Jūs negalite miegoti su šiuo
  • apibrėžimas: wiki

    wiki

    „Wiki“ yra sąvoka, naudojama internete, norint nurodyti tinklalapius, kurių turinį gali redaguoti keli naudotojai per bet kurią naršyklę . Todėl šie puslapiai yra sukurti iš interneto vartotojų bendradarbiavimo, kurie gali pridėti, keisti ar ištrinti informaciją. Terminas „wiki“ yra kilęs iš Havajų wiki wiki , o tai reiškia „greitai“ ir pasiūlė Ward Cunningham . Sąvoka buvo populiarinama Wik